現(xiàn)如今，越來越多人開始出現(xiàn)“第四高”——高尿酸。

調(diào)查數(shù)據(jù)表面，我國成人居民高尿酸血癥患病率為14%，痛風(fēng)患病率為0.86%～2.20%，男性高于女性，城市高于農(nóng)村，沿海高于內(nèi)陸。

為什么現(xiàn)在痛風(fēng)多了?

除了遺傳因素外，痛風(fēng)與生活因素也分不開，其中6個(gè)原因中，一半都與吃有關(guān)。

1

飲食結(jié)構(gòu)的突然改變是國人痛風(fēng)由以前“罕見”變成如今“多發(fā)”甚至“高發(fā)”的禍?zhǔn)住?/p>

嘌呤含量：

豬肉138mg/100g;豬肝275mg/100g;鯉魚122mg/100g。

面粉26mg/100g;大米44mg/100g;大白菜14mg/100g。

大量肉類食物中的嘌呤，就會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸，大大超出了生理代謝和排泄能力，導(dǎo)致高尿酸血癥，所以痛風(fēng)的發(fā)病率迅速升高。

2

果糖主要在肝臟代謝。

攝入過量的果糖，不僅可導(dǎo)致脂肪肝和胰島素抵抗，而且可升高血尿酸水平，增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

什么是果葡糖漿?

果葡糖漿(HFCS)是一種以玉米為原料，通過將玉米淀粉轉(zhuǎn)化為葡萄糖，再將部分葡萄糖轉(zhuǎn)化為果糖的甜味劑。

很多飲料和食品中添加有果葡糖漿。

每天喝2次以上含有果葡糖漿飲料的人，痛風(fēng)幾率竟高達(dá)85%!

限制果糖含量較高的食品：如含糖飲料、鮮榨果汁、果葡糖漿等。

3

黃酒、啤酒、紅酒、白酒，痛風(fēng)面前，沒有哪一個(gè)酒是好酒。

黃酒的嘌呤含量較高，其次是啤酒。

白酒的嘌呤含量雖然低，但是白酒的酒精度數(shù)較高!

酒精在體內(nèi)代謝時(shí)，會(huì)影響嘌呤的分解過程，導(dǎo)致尿酸生成增加。

酒精代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸，血液乳酸濃度升高會(huì)抑制腎臟對尿酸的排泄，從而導(dǎo)致血液中尿酸水平上升。

吸煙可加劇痛風(fēng)的癥狀或增加發(fā)作頻率。

4

肥胖是一種慢性疾病。

肥胖導(dǎo)致脂肪細(xì)胞功能異常，增加游離脂肪酸和促炎因子釋放，干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，降低胰島素敏感性，從而導(dǎo)致胰島素抵抗。

胰島素抵抗不僅會(huì)抑制腎臟對尿酸的排泄，還會(huì)間接促進(jìn)尿酸生成，引起血尿酸水平升高，增加痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

肥胖者痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是正常體重者的3倍。

5

久坐減少能量消耗，導(dǎo)致體重增加和肥胖風(fēng)險(xiǎn)上升，進(jìn)而增加高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

長時(shí)間不活動(dòng)降低血液循環(huán)和腎臟功能，抑制尿酸排泄效率，使血液中尿酸水平升高。

城市人群高尿酸血癥患病率顯著高于農(nóng)村，與久坐生活方式密切相關(guān)。

6

熬夜和壓力過大已成為誘發(fā)年輕人痛風(fēng)的主要因素之一。

夜間工作或熬夜時(shí)，身體應(yīng)激激素(如皮質(zhì)醇)分泌增加，這會(huì)進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，抑制尿酸排泄。

長時(shí)間的壓力和疲勞，引發(fā)交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍，導(dǎo)致體表及內(nèi)臟血管收縮，包括腎血管的收縮，從而減少尿酸的排泄。

尿酸高，全身都受害！

高尿酸血癥不僅是痛風(fēng)的“元兇”，更是全身多器官損害的“隱形殺手”：

1、關(guān)節(jié)損傷

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，反復(fù)發(fā)作可致關(guān)節(jié)畸形、骨質(zhì)破壞。

60%的痛風(fēng)患者首次發(fā)作累及第一跖趾關(guān)節(jié)。

2、腎臟損害

長期高尿酸血癥可導(dǎo)致慢性尿酸鹽腎病、腎結(jié)石，甚至急性腎損傷。

約20%的痛風(fēng)患者合并腎功能不全。

3、心血管疾病

高尿酸血癥患者冠心病、心衰風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

血尿酸每升高60μmol/L，心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加9%~30%。

4、代謝紊亂

尿酸升高與糖尿病、高脂血癥互為因果。

研究顯示，高尿酸血癥人群患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加25%，甘油三酯水平普遍偏高。

痛風(fēng)，預(yù)防記好4點(diǎn)!

調(diào)整生活方式是預(yù)防尿酸升高的核心，防痛風(fēng)要從生活中入手。

1、每天喝夠1500ml水

定時(shí)、規(guī)律性飲水可促進(jìn)尿酸排泄。

高尿酸血癥與痛風(fēng)人群，在心、腎功能正常情況下應(yīng)當(dāng)足量飲水，每天建議2000～3000mL。盡量維持每天尿量大于2000mL。

優(yōu)先選用白水，也可飲用檸檬水、淡茶、無糖咖啡及蘇打水，但應(yīng)避免過量飲用濃茶、濃咖啡等，避免飲用生冷飲品。

2、每天食物品種不少于12種

每天食用新鮮蔬≥500g，其中深色蔬菜(如紫甘藍(lán)、胡蘿卜)應(yīng)當(dāng)占50%以上。

每天攝入300mL以上或相當(dāng)量的奶及奶制品(乳蛋白可以促進(jìn)尿酸排泄)。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、心等。

每天全谷物食物不低于主食量的30%。

每天食物品種應(yīng)不少于12種，每周不少于25種。

3、每周一定要有150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)

適量運(yùn)動(dòng)可以防治高尿酸血癥與痛風(fēng)。

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以低、中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主，每周4～5次、每次30～60分鐘為宜，避免過量運(yùn)動(dòng)。

可選擇對關(guān)節(jié)沖擊力小或無的慢跑、走路、騎自行車等項(xiàng)目。

運(yùn)動(dòng)期間或運(yùn)動(dòng)后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。

4、健康體重

肥胖患者建議以每月減重1.5~3.0kg的速度將體重控制在理想范圍。

18歲~64歲成年人健康體重的體質(zhì)指數(shù)(BMI)適宜范圍為18.5～23.9kg/m2.65歲及以上老年人為20.0～26.9kg/m2.