感冒包括普通感冒和流行性感冒,這種疾病在兒童用藥方面有哪些誤區(qū)應當規(guī)避呢?
感冒用藥六大誤區(qū)
誤區(qū)1:用抗菌藥物
普通感冒大多數是病毒引起的。屬于自限性疾病,不論用不用藥都會1~2周內自愈。
對癥治療可以舒緩癥狀,但幾乎不能改變疾病的進程。
抗菌藥主要針對細菌,并不殺滅或抑制病毒。盡管感冒可能造成抵抗力下降導致后續(xù)細菌感染,但是抗菌藥在此情況下不能預防肺炎,反而可能導致不良反應,并且將促使細菌耐藥性產生,增大以后患上耐藥性細菌感染的風險。
誤區(qū)2:盲目使用利巴韋林、奧司他韋
盡管感冒多由病毒引起,但是并非用了抗病毒藥就能藥到病除?!翱共《舅帯币灿懈髯缘膶《痉N類和專門的適應證。不推薦利巴韋林用于普通感冒和流感。
奧司他韋主要在流感癥狀首次出現(xiàn)或接觸流感患者后48小時內應用,可縮短病程或減少并發(fā)癥風險。除了住院患兒,或有發(fā)生并發(fā)癥等高危因素的兒童,其他兒童在48小時后再使用奧司他韋,獲得的好處相比不良反應風險并不“合算”。
誤區(qū)3:硬扛,絕不吃藥看病
應密切觀察孩子,發(fā)現(xiàn)有任意以下表現(xiàn)需就醫(yī):
2個月或更小的嬰兒發(fā)燒;任何年齡發(fā)燒38.8攝氏度或更高;有呼吸困難的征兆,如每次呼吸時鼻孔擴大,喘息,呼吸急促;嘴唇發(fā)藍;不飲食;脫水跡象;耳痛;過度不配合或困倦;咳嗽持續(xù)三周以上等。
如在家,可進行一些簡單對癥治療:大量喝溫水、保持咽喉部濕潤、加濕空氣、生理鹽水清潔鼻腔等。也可應用單一的退燒藥退燒:對乙酰氨基酚(3個月以上兒童可用),按需每4~6小時使用一次,或布洛芬(6個月以上兒童可用),按需每6~8小時服用一次。
誤區(qū)4:大人的感冒藥,小孩減量吃
孩子不是縮小版的成人。有些藥物成分不適用于兒童,如氨基比林、尼美舒利、安乃近等。
而阿司匹林可導致Reye綜合征,當孩子因水痘、胃腸炎、呼吸道病毒性感染而發(fā)熱時,不推薦使用。
美國食品藥品管理局(FDA)不推薦OTC(非處方)的感冒、咳嗽藥用于2周歲以下的兒童。12周歲以下兒童不應使用含有可待因的產品止咳。
誤區(qū)5:中藥副作用小,給小孩用更保險
中藥中的有效成分也有可能引起不良反應。
有些中成藥沖劑也會含有西藥成分,如對乙酰氨基酚等。在缺乏專業(yè)人員指導下,很容易與其他感冒藥的成分重復,造成孩子過量使用而出現(xiàn)毒副作用,有的甚至很嚴重。
另外,根據中醫(yī)的辯證,認為感冒分為風寒和風熱,應針對具體證候類型用藥,而非隨意選用。
誤區(qū)6:海淘感冒藥,寶寶放心用
它有效成分是藥物,所以仍有不良反應風險。網購“海淘”藥品難以確保真?zhèn)位蛸|量。
若使用,家長務必知悉說明書內容,某些成分如“磷酸可待因”,并不適合一定年齡段的兒童。譯名“醋氨酚”即“對乙酰氨基酚”,應特別注意不可與含有該成分的其他藥同時使用。
建議在兒科醫(yī)生或兒科藥師等專業(yè)人員指導下正確使用。